Papel de la Auriculoterapia en el Manejo de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles en la Comunidad (página 2)
INDICACIONES DE
LA AURICULOPUNTURA
Muchas son las indicaciones de la Auriculopuntura con
fines terapéuticos, en algunos casos curando la
enfermedad, en otras aliviando sus síntomas. Ellos van
desde la eliminación de dolores a diferentes niveles
hasta suprimir las diversas manifestaciones producidas por
alteraciones en las vísceras.
En nuestro medio ha sido ampliamente difundida la
Auriculoterapia en el tratamiento de las Enfermedades
Crónicas no Transmisibles como parte de la Atención Primaria de Salud, tanto para el
alivio de los síntomas como para su
prevención.
Existe buena aceptación por parte de la
población obesa, hipertensa y con
trastornos de ansiedad. Ha sido muy útil en casos de
dolores crónicos de cualquier localización, en el
Sistema
Osteomioarticular
Es de nuestra opinión que la Auriculoterapia es
invaluable para el seguimiento del Asma
Bronquial.
CONTRAINDICACIONES DE LA
AURICULOPUNTURA
En el embarazo se
contraindica su empleo en
puntos abortivos, como por ejemplo útero, pelvis, sanjiao.
Endocrino y SNS.
En general, no debe ser utilizada la Auriculopuntura en
la embarazada, pues según las Leyes de la
Medicina
Tradicional China, en la
oreja se utiliza el Qi de Riñón, imprescindible
para la reproducción.
Esta contraindicada en aquellas zonas de la oreja donde
exista inflamaciones, infecciones o algún otro tipo de
lesión. En ellos la puntura lejos de aliviar o mejorar el
cuadro que presenta el paciente, lo agrava.
La Auriculopuntura no debe efectuarse en: pacientes
asténicos, en ayuno prolongado, luego de ingerir comidas
abundantes. Después de la realización de un
ejercicio demasiado violento o posterior a una hemorragia
importante. En situaciones en que sea indispensable utilizarla,
debemos crear las condiciones necesarias con el fin de evitar
reacciones generales de tipo vagal.
En las probables enfermedades quirúrgicas, pues
el uso de la Auriculoterapia puede enmascarar los síntomas
y signos
clínicos que las caracterizan y facilitar así que
la enfermedad continúe un curso subclínico y
aparezcan de forma enmascarada complicaciones que agraven
el estado del
paciente.
REGLAS PARA LA
SELECCIÓN DE PUNTOS
1.- Selección
de puntos según localización de la enfermedad,
aurículo puntura correspondiente a las áreas
enfermas, son seleccionadas para el tratamiento.
Ejemplo: Punto estómago para gastralgia, punto de
hombro para el dolor del hombro.
2.- Selección del punto de acuerdo con las Leyes
de la Medicina Tradicional china: Teoría
de los órganos Zang-Fu, meridianos y colaterales
correspondientes.
Ejemplo: Punto pulmón puede seleccionarse para
enfermedades de la piel, porque
el pulmón domina la piel y el pelo.
Punto de intestino delgado para arritmia ya que el
corazón
se relaciona internamente y externamente con el intestino
delgado.
3.- Selección de puntos de acuerdo a experiencias
clínicas.
Ejemplo: Punto de Glándulas endocrinas para la
hipercolesterolemia.
OBJETIVOS:
Objetivo Final: Definir las bases
teórico prácticas de la
Auriculoterapia.
Objetivos Especificos:
- Describir los fundamentos neurofisológicos,
asi como las principales consideraciones a tener en cuenta en
la técnica de aplicación de la
Auriculoterapia. - Exponer los resultados obtenidos en el tratamiento
del Asma Bronquial de niños
y adultos con Auriculoterapia. - Comentar los resultados de un estudio comparativo
Auriculoterapia- Analgésicos efectuado en pacientes con
Osteoartritis. - Exponer experiencias de tratamiento de la Hipertensión Arterial con
Auriculoterapia.
PROBLEMA:
A pesar de los esfuerzos realizados en la
difusión de la Auriculoterapia como metodo inocuo,util y
de fácil manejo, el mismo no está generalizado al
nivel que requeriría la población portadora de
enfermedades crónicas no transmisibles, para ser tratada
por dicho metodo en la Comunidad.
HIPÓTESIS:
La Auriculoterapia es un buen metodo a incluir en el
Programa de
Atención a las Enfermedades Crónicas no
Transmisibles.
DESARROLLO:
Dadas las ventajas de la Auriculoterapia sobre la
Acupuntura corporal, tocante a aspectos de ambulatoriedad, manejo
y tiempo de
tratamiento, en los últimos años nos hemos apoyado
grandemente en este Microsistema para dar seguimiento a
crecientes masas de pacientes portadores de enfermedades
crónicas no trasmisibles.
Así, entre 1991 y 1996 tratamos a unos 650
niños de ambos sexos, comprendidos entre las edades de 2
meses y 14 años de edad, predominando los grupos
etáreos de las etapas escolares. Portadores de Asma
Bronquial Aguda, de tipo III, habían sido caracterizados
por presentar al menos 2 ingresos al
año por Asma y de 3 a 4 crisis por
semana. Algunos la padecían de forma casi constante, o a
diario.
Se les aplicaba una semilla de Cardo Santo (Cnicus
Benedictus L.) En el punto Asma (60), que se encuentra hacia el
centro de la base del triángulo infundibular de una de las
orejas, alternando cada semana, durante 6 semanas. Se le orienta
al niño o la madre frotarse, (estimularse) el punto 3
veces al día o en caso de inicio de los
síntomas.
De los 650 niños, solamente 110 concluyeron las 6
semanas de tratamiento, pudiendo concluir el trabajo,
que arrojó un índice de más de 98% de
resolución,
Sin que se reportaran reacciones adversas.
De 340 niños entre los que no completaban las 6
semanas al obtener resolución hacia la 4ta semana, 280
regresaban a consulta 1 vez al año, en invierno,
habiéndose convertido en asmáticos¨ por
cambio de
tiempo¨¨. Un grupo
más pequeño, (22 pacientes) regresaban para
tratamiento en período de lluvia.
Más tarde, en el 2002 repetimos la experiencia
con adultos en 100 casos. . En la experiencia con adultos nos fue
curioso observar que a mayor edad, mejores resultados con la
Auriculoterapia, y que los puntos usados para el asma son
útiles además en portadores de EPOC.
Como terapia analgésica, realizamos un conteo
entre el 2000 y el 2002, de más de 150 pacientes
portadores de dolores articulares de diferentes localizaciones
(cervical, hombro, lumbar, rodilla y codo
fundamentalmente).
En este caso se trataba de un estudio comparativo de
resultados con terapia analgésica convencional. Se
reportó en este estudio un 44% de reacciones adversas en
el grupo tratado con medicamento y un mayor porciento de
resolución en el grupo tratado con auriculoterapia,
comparado con el tratado con medicamentos.
Seleccionando pacientes con dolor en localización
única, se le aplicaba el punto Shenmen y el propio de la
localización del dolor. Si había más de una
zona dolorosa, se cubrieron todos los puntos correspondientes de
la oreja, pero quedaba excluido del conteo. Esto por 6 semanas,
alternando las orejas.
En la Hipertensión Arterial, acostumbramos a
utilizar el punto Shenmen, del vértice del
triángulo infundibular, y el punto Hipertensión de
la cara dorso medial, porque es cómodo y efectivo
estimularlos en pinza, simultáneamente, adoptando
diferentes variantes de acuerdo con las características
del paciente,
Como los puntos subcortex, ansiolítico (del
lóbulo de la oreja), o Riñón e
Hígado, de acuerdo con las signos observados en la
lengua del
paciente y otros datos
clínicos.
CONCLUSIONES:
Ventajas de la Auriculoterapia sobre la Acupuntura
Corporal en el Manejo de las Enfermedades
Crónicas:
- Es más aceptada entre los pacientes, ya que no
implica punción de la piel. - Se pueden tratar los puntos con diferentes materiales
inocuos y de fácil obtención. Muy fácil de
manipular: Un operador adiestrado puede tratar un número
alto de pacientes. - Es más ambulatoria: El paciente requiere
visitar el Departamento sólo una vez por semana. La
permanencia en el mismo suele ser corta. - De alto valor
preventivo y terapéutico: El paciente puede estimularse
los puntos en el momento de la aparición de los primeros
síntomas. - De valor en enfermedades crónicas: Propia para
tratamientos largos, de 4 a 6 semanas. Después de breves
períodos de descanso, se pueden repetir los ciclos si
fuera necesario.
BIBLIOGRAFÍA:
- Manual de Auriculopuntura. Bibliografía
Básica. Soporte Digital 1994. - Rigol Ricardo, Orlando: Rev. Cub. Med. Gen. Integral
9(1) 79-83, ene-mar 1993. - Alvarez Díaz Tomás A: Acupuntura. Edit
Cptan San Luis 1993 - Rigol, Orlando: Manual de
Acupuntura y Digitopuntura para el Médico de Familia Edit C.
Med 1992 - Qunn, Ouyuan: Primer Curso Superior de Medicina
Tradicional China. Conferencias. I.S.M.M Luis Diaz Soto.
C.Habana,1991 - Herrera Rodríguez, M.E.y col:Teorias
Asiáticas Tradicionales. Curso Post-grado de Acupuntura
y Técnicas
Afines. Univ. Pop.Nicaragua UPONIC 1999. - Diaz Ontivero, Celia M.: Auriculoterapia en el Asma
Bronquial. Estadística Personal.
Material Inedito. C.Habana 2006 - Rodríguez J.,Elizabeth: Tratamiento del Dolor
en la Osteoartritis: Estudio Comparativo. Trabajo de
Terminación de Residencia Medicina General Integral.
Asesora Dra Celia M.Diaz. C.Habana Fac. Doc. 10 de Octubre
2002.
Autora:
Dra. Celia M. Díaz Ontivero
Especialista de 1er Grado en Medicina Física y
Rehabilitación
Instructora
2006
Página anterior | Volver al principio del trabajo | Página siguiente |